I risultati di un ampio studio prospettico di coorte dimostrano che una dieta meno infiammatoria può ridurre il rischio di morte per i pazienti con tumore del colon al terzo stadio. La ricerca è stata presentata all’ American Society of Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting 205, in corso a Chicago.
“Una delle domande più frequenti che i pazienti pongono è quale dieta dovrebbero seguire per ridurre al massimo il rischio di recidiva del cancro e migliorare la sopravvivenza. Sebbene siano stati condotti numerosi studi su che hanno esaminato i fattori dietetici e il rischio di sviluppare un tumore del colon-retto, le conoscenze su come la dieta influisca sugli esiti del tumore del colon dopo la diagnosi sono molto meno . Questo studio fa luce sulla relazione tra modelli alimentari e sopravvivenza nei pazienti con tumore del colon in stadio III”, ha dichiarato l’autrice principale dello studio Sara K. Char, Dana-Farber Cancer Institute di Boston, Massachusetts.
Per valutare gli effetti della dieta sul rischio di recidiva del cancro del colon, sono state analizzate le abitudini alimentari di un sottogruppo di pazienti arruolati nello studio clinico di fase 3 CALGB/SWOG 80702 in uno studio prospettico di coorte. Lo studio clinico CALGB/SWOG 80702 ha testato 3 mesi contro 6 mesi di chemioterapia adiuvante, con o senza celecoxib, un farmaco antinfiammatorio. Uno studio prospettico di coorte segue pazienti con caratteristiche simili che differiscono per un fattore chiave nel corso del tempo, per vedere se tale fattore influisce sugli esiti.
“Questo studio osservazionale precoce ma promettente suggerisce una potente sinergia: i pazienti con tumore del colon di stadio III che hanno adottato alimenti antinfiammatori e praticato regolarmente esercizio fisico hanno mostrato la migliore sopravvivenza globale rispetto a quelli con diete infiammatorie ed esercizio fisico limitato”, ha aggiunto Julie R. Gralow, FACP, FASCO, ASCO Chief Medical Officer e Executive Vice President.
Dei circa 2.500 pazienti arruolati nel CALGB/SWOG 80702, sono stati seguiti 1.625 pazienti
nell’ambito di questo studio. Tutti i pazienti avevano un tumore del colon in stadio III, asportato con un intervento chirurgico su
. L’età media dei partecipanti era di 60,9 anni. I pazienti hanno riferito le loro abitudini alimentari e di esercizio a sei settimane dall’assegnazione casuale a un gruppo di trattamento nello studio CALGB/SWOG
80702 e di nuovo 14-16 mesi dopo l’assegnazione casuale. Le loro diete sono state valutate utilizzando lo strumento EDIP (empirical dietary inflammatory pattern).
Rappresenta una somma ponderata di 18 gruppi di alimenti: 9 pro-infiammatori e 9 anti-infiammatori.
Esempi di alimenti pro-infiammatori sono la carne rossa, le carni lavorate, i cereali raffinati e le bevande zuccherate
. Esempi di alimenti antinfiammatori sono caffè, tè, verdure gialle scure e verdure a foglia verde
. Un punteggio EDIP elevato indica una dieta pro-infiammatoria. Un punteggio EDIP basso rappresenta una dieta meno infiammatoria.
Risultati principali
– I pazienti che consumavano più diete pro-infiammatorie e avevano i punteggi EDIP più alti erano:
o Più propensi a essere più giovani (età media 58,7 vs. 61,3)
o Più propensi a essere di sesso femminile (64% vs. 48,9%)
o Avere un punteggio ECOG di 1 o 2, che indica una minore capacità di svolgere le attività quotidiane (35,7% vs. 19,4%)
o Meno propensi a essere bianchi (76,6% vs. 92,0%)
o Più propensi a essere neri (15,4% vs. 3,7%)
– Le diete pro-infiammatorie sono state associate a esiti peggiori. I pazienti con i punteggi EDIP più alti e con diete molto pro-infiammatorie avevano un rischio di morte superiore dell’87% rispetto a quelli che seguivano diete altamente anti-infiammatorie.
– Anche le abitudini di esercizio fisico, un altro fattore modificabile associato all’infiammazione sistemica, hanno avuto un impatto sulla sopravvivenza globale
. I pazienti che consumavano diete meno infiammatorie e svolgevano più spesso attività fisica (9 o più ore metaboliche equivalenti [MET] alla settimana) hanno avuto la migliore sopravvivenza globale, con un rischio di morte inferiore del 63% rispetto ai pazienti che mangiavano diete pro-infiammatorie e svolgevano meno attività fisica (meno di9 ore MET alla settimana).
– Non vi è stata alcuna differenza significativa nella sopravvivenza libera da malattia tra i pazienti che hanno seguito una dieta pro-infiammatoria e quelli che hanno seguito una dieta anti-infiammatoria.
– L’uso di aspirina a basso dosaggio e il regime di trattamento ricevuto dai pazienti nell’ambito dello studio CALGB/SWOG 80702 non erano significativamente diversi tra i gruppi.
I ricercatori continueranno a studiare il modo in cui la dieta e l’infiammazione, così come l’esercizio fisico, influenzano i risultati dei pazienti con cancro del colon-retto.
Questo studio è stato finanziato dal National Institutes of Health, da Pfizer e dal Project P Fund.
Antonio Caperna
Info ASCO2025: https://www.salutedomani.com/category/oncologia/