Chi assume un agonista del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1) ha il 36% di probabilità in meno di contrarre il cancro del colon-retto rispetto a chi assume aspirina, un farmaco utilizzato per prevenire il cancro del colon-retto in alcuni gruppi di persone, ma che presenta anche un aumentato rischio di sanguinamento. La ricerca sarà presentata al Simposio sui tumori gastrointestinali dell’American Society of Clinical Oncology (ASCO) in corso a San Francisco.
“Sebbene l’aspirina sia stata studiata per la prevenzione del tumore del colon-retto, i suoi modesti benefici e i rischi di sanguinamento ne limitano l’uso. Gli agonisti del recettore del GLP-1, ora ampiamente prescritti per diabete e obesità, potrebbero offrire un’opzione più sicura sia per il controllo metabolico che per la prevenzione del cancro. Questo studio è importante perché fornisce la prima prova su larga scala, nel mondo reale, che confronta direttamente l’aspirina e gli agonisti del recettore del GLP-1”, afferma l’autore principale dello studio, il dr. Colton Jones, ricercatore in Ematologia e Oncologia presso l’Università del Texas a San Antonio.
Questo studio ha esaminato i dati sanitari di TriNetX, un database commerciale, e ha incluso 281.656 partecipanti. Metà di loro assumeva un GLP-1 e l’altra metà assumeva aspirina. L’età media dei partecipanti in entrambi i gruppi era di 58 anni e la maggior parte dei partecipanti era di sesso femminile (69%). Tra i partecipanti, il 67% era di razza bianca, il 12% di razza nera e il 2,3% di origine asiatica. I ricercatori hanno esaminato le cartelle cliniche dei partecipanti per verificare se il cancro del colon-retto fosse stato diagnosticato dopo l’inizio della terapia con GLP-1 o con aspirina. Il tempo mediano per cui è stata monitorata la salute dei partecipanti è stato di circa 6 anni per il gruppo GLP-1 e di circa 5 anni per il gruppo aspirina.
“Gli agonisti del recettore del GLP-1 potrebbero avere benefici che vanno ben oltre il girovita. Questi risultati dimostrano che potrebbero essere una parte importante anche nelle strategie di trattamento per la prevenzione del cancro. I benefici preventivi dell’aspirina, dei farmaci antinfiammatori non steroidei e delle statine nello sviluppo del cancro del colon-retto sono stati studiati per anni. Questo studio real-world suggerisce che gli agonisti del recettore del GLP-1 potrebbero avere un ruolo interessante in quest’area. Ulteriori ricerche sono certamente prioritarie per comprendere il potenziale di questi farmaci nella prevenzione del cancro”, sottolinea il dr. Joel Saltzman, esperto ASCO in tumori gastrointestinali e vicepresidente del Regional Oncology al Taussig Cancer Center- Cleveland Clinic.
- Le persone che assumevano GLP-1 avevano il 36% di probabilità in meno di contrarre il cancro del colon-retto rispetto a quelle che assumevano aspirina.
- Tra i partecipanti la cui salute o la cui storia familiare li esponeva a un rischio più elevato di sviluppare un cancro del colon-retto, coloro che assumevano GLP-1 avevano circa il 42% di probabilità in meno di contrarre la malattia rispetto a coloro che assumevano aspirina.
- Tra tutti i partecipanti:
- Lesioni renali acute, ulcere gastriche ed emorragie gastrointestinali erano meno comuni nel gruppo GLP-1 rispetto al gruppo aspirina.
- Diarrea e dolore addominale erano più comuni nel gruppo GLP-1 rispetto al gruppo aspirina.
- Nausea e vomito erano più o meno gli stessi in entrambi i gruppi.
- Il beneficio per ogni singola persona era minimo: le statistiche mostravano che più di 2.000 persone avrebbero dovuto essere trattate con un GLP-1 affinché una persona avesse un rischio inferiore di sviluppare un cancro del colon-retto.
- Ma secondo un recente sondaggio, il 6% degli adulti assumeva questi farmaci. Ciò potrebbe significare che circa 20 milioni di americani stanno già assumendo agonisti del recettore del GLP-1 e molti di loro potrebbero avere un rischio ridotto di sviluppare il cancro del colon-retto.
- I GLP-1 hanno ridotto il rischio di cancro del colon-retto nei partecipanti che hanno iniziato ad assumere il farmaco prima dei 45 anni.
- I farmaci hanno ridotto il rischio di cancro del colon-retto, indipendentemente dal fatto che i partecipanti fossero o meno obesi o diabetici.
- Tuttavia, non hanno ridotto il rischio di cancro del colon-retto nelle persone che facevano uso di tabacco o soffrivano di aterosclerosi.
- Nel complesso, i GLP-1 studiati hanno mostrato un rischio ridotto di cancro del colon-retto.
- Tuttavia, se studiati singolarmente, l’effetto di soli semaglutide, liraglutide e dulaglutide è risultato significativo.
- In questo studio, il tirzapeptide e l’exenetide non hanno mostrato la stessa importanza.
- Abstract: https://www.asco.org/abstracts-presentations/255085