Nuovi dati dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) mostrano progressi costanti verso forniture di sangue più sicure a livello globale, ma evidenziano anche persistenti disuguaglianze nell’accesso al sangue sicuro e debolezze nella governance, nel finanziamento e nella regolamentazione dei sistemi trasfusionali.
I dati raccolti in 132 paesi rivelano che le donazioni di sangue a livello globale sono aumentate di quasi il 19% tra il 2013 e il 2023. I donatori volontari non retribuiti hanno continuato a trainare questa crescita, rappresentando oltre l’85% delle circa 120 milioni di donazioni di sangue ricevute nel 2023.
Nonostante questi progressi, l’accesso a sangue e emoderivati sicuri rimane fortemente ineguale a livello globale. Molti pazienti, tra cui donne che subiscono emorragie potenzialmente letali durante il parto, bambini con anemia grave, vittime di traumi o ustioni, pazienti sottoposti a interventi chirurgici e persone affette da patologie come anemia falciforme, talassemia, emofilia, immunodeficienze e alcuni tipi di cancro, non hanno ancora un accesso affidabile a sangue sicuro e trasfusioni salvavita, soprattutto nei paesi a basso reddito.
“Nessuno dovrebbe morire perché il sangue sicuro non è disponibile quando ne ha bisogno”, ha dichiarato il dottor Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell’OMS. “Questi dati mostrano progressi incoraggianti, in particolare per il crescente contributo dei donatori di sangue volontari non retribuiti in tutto il mondo – la pietra angolare di forniture di sangue sicure e sostenibili – ma ci ricordano anche che il luogo in cui una persona vive può ancora determinare se avrà accesso alla trasfusione di sangue di cui ha bisogno. I governi devono continuare a investire in sistemi nazionali di donazione del sangue solidi e sostenibili e a sostenere i donatori di sangue volontari non retribuiti la cui generosità salva milioni di vite ogni anno.”
Persistenti disuguaglianze nella disponibilità di sangue
Sebbene i paesi ad alto reddito rappresentino solo il 15% della popolazione mondiale, raccolgono il 36% di tutte le donazioni di sangue a livello globale. Al contrario, molti paesi a basso reddito continuano a soffrire di carenze di approvvigionamento di sangue a causa di finanziamenti limitati, infrastrutture inadeguate, ostacoli logistici e un reclutamento insufficiente di donatori.
I tassi di donazione di sangue variano notevolmente da paese a paese, da 0,4 a 53 donazioni ogni 1000 abitanti. Ventiquattro paesi hanno segnalato meno di 5 donazioni di sangue ogni 1000 abitanti, a testimonianza delle gravi difficoltà nel garantire trasfusioni tempestive ai pazienti che ne hanno bisogno.
La percentuale di sangue raccolto da donatori volontari e non retribuiti varia considerevolmente a seconda del livello di reddito dei paesi. Mentre nei paesi ad alto reddito tali donazioni rappresentano il 98,4% di tutte le donazioni di sangue, la percentuale scende al 63,4% nei paesi a basso reddito, dove i sistemi sanitari spesso faticano a mantenere forniture di sangue adeguate e affidabili.
È necessaria una governance e un finanziamento più solidi.
La sicurezza del sangue dipende da una solida governance e regolamentazione dei sistemi trasfusionali, nonché dal costante impegno e dalla dedizione dei donatori. Un’analisi dell’OMS mostra che quasi un terzo dei paesi non dispone ancora di una legislazione specifica per garantire la sicurezza e la qualità del sangue e degli emoderivati. Solo il 64% dei paesi dichiara di avere sistemi per l’ispezione periodica dei servizi trasfusionali, il 62% ha sistemi di rilascio di licenze e appena il 40% indica che almeno alcuni servizi trasfusionali sono accreditati, evidenziando significative lacune nella garanzia di qualità lungo tutta la filiera del sangue sicuro.
Il finanziamento sostenibile rimane una sfida importante. Più di un paese su sette ha riferito di non disporre di stanziamenti di bilancio governativi specifici né di meccanismi di recupero dei costi per i servizi trasfusionali, sollevando preoccupazioni circa la sostenibilità a lungo termine delle forniture nazionali di sangue.
Nell’ambito degli sforzi volti a costruire sistemi sanitari resilienti ed equi, l’OMS invita i Paesi e i partner a rafforzare la governance e la regolamentazione dei servizi trasfusionali, a garantire finanziamenti sostenibili, ad ampliare i programmi di garanzia della qualità, a migliorare le pratiche cliniche trasfusionali e a rafforzare i sistemi di sorveglianza e di raccolta dati a supporto di un processo decisionale basato su evidenze scientifiche. Queste misure sono essenziali per garantire l’accesso universale a sangue ed emoderivati sicuri, efficaci e di qualità garantita, indipendentemente dal luogo di residenza.
L’OMS ha pubblicato questi ultimi dati in vista della Giornata Mondiale del Donatore di Sangue, che si è celebrata il 14 giugno. La campagna di quest’anno, con lo slogan ” Una goccia di umanità. Dona il sangue. Salva vite “, riconosce il contributo dei donatori di sangue volontari non retribuiti e sottolinea come ogni donazione di sangue sostenga i pazienti bisognosi, rafforzi le comunità e contribuisca a sistemi sanitari resilienti.