L’epidemia di malattia da virus Bundibugyo (BVD) nella Repubblica Democratica del Congo e in Uganda continua a evolversi rapidamente, con un aumento del numero di casi, della diffusione geografica e della trasmissione transfrontaliera. Al 27 maggio, nella Repubblica Democratica del Congo sono stati segnalati un totale di 906 casi sospetti e 223 decessi tra i casi sospetti.
Al 29 maggio, in entrambi i paesi sono stati segnalati un totale di 134 casi confermati, di cui nove in Uganda, con 18 decessi tra i casi confermati. Si tratta di un aumento di 49 casi confermati, otto decessi confermati, 160 casi sospetti e 47 decessi sospetti rispetto all’ultimo aggiornamento del 21 maggio. Inoltre, è stato confermato un caso, un individuo proveniente dagli Stati Uniti d’America, che aveva curato pazienti nella Repubblica Democratica del Congo e che attualmente riceve cure in Germania. Nella Repubblica Democratica del Congo, la trasmissione è concentrata nelle province di Ituri, Nord Kivu e Sud Kivu, con difficoltà nel tracciamento dei contatti e nel follow-up, insicurezza, isolamento inadeguato, sistemi di assistenza e di trasferimento dei pazienti che complicano gli sforzi di risposta. Le autorità nazionali, in collaborazione con l’OMS e i partner, stanno attuando misure di risposta che includono il dispiegamento di squadre di pronto intervento, la fornitura di materiale medico, il rafforzamento della sorveglianza, la conferma di laboratorio, la prevenzione e il controllo delle infezioni, l’istituzione di centri di trattamento sicuri e ottimizzati e il coinvolgimento della comunità.
Il Ministero della Salute, intanto, informa che nella nottata di ieri è rientrata dalla Repubblica Democratica del Congo la dottoressa italiana di Medici Senza Frontiere, che era entrata in contatto con pazienti risultati positivi all’Ebola. Si tratta di un medico chirurgo che non presenta sintomi – spiega il ministero in una nota – ma che ha comunque autorizzato l’esecuzione del test, che è risultato negativo. Il test è stato effettuato allo Spallanzani di Roma, dove la dottoressa si trova ora per la quarantena. Il Ministero ricorda che “non c’è allarme Ebola in italia”. Il Ministero è attivo sin dal primo momento per tutte le attività di preparazione e sorveglianza e sta proseguendo il monitoraggio dell’evoluzione del quadro epidemiologico in raccordo con i territori e con le autorità sanitarie nazionale e locali”.
Dal 15 maggio, le agenzie delle Nazioni Unite stanno fornendo supporto sia alla Repubblica Democratica del Congo che alla vicina Uganda per contenere l’epidemia causata dal raro ceppo Bundibugyo del virus Ebola, che si diffonde tramite contatto ravvicinato.
“La repubblica del Congo ha comunicato che il 27 maggio un paziente è guarito, ha lasciato l’ospedale ed è stato dimesso. E’ il primo caso. Ebola è una malattia che si contrae quando ci si prende cura di qualcuno, del proprio marito, del proprio compagno, del proprio figlio o della propria madre”, ha dichiarato ai giornalisti a Ginevra Anaïs Legand, funzionaria tecnica dell’OMS.
“Capita quando si vuole aiutare qualcuno che presenta dei sintomi, ed è una cosa terribile”, ha detto, spiegando che familiari e amici devono essere istruiti a non toccare i propri cari che si stanno ammalando. Legand ha sottolineato l’importanza cruciale della prevenzione e dell’accesso tempestivo alle cure, di fronte a questa malattia particolarmente letale. Sulla base delle epidemie precedenti, la letalità “varia tra il 30 e il 50%”, ha affermato, “è enorme”. Sebbene “cinque persone su dieci abbiano probabilità di morire”, si può fare di più per favorire la guarigione, secondo l’esperta dell’OMS. “Possiamo potenziare le cure intensive ottimizzate”, ha affermato. “Possiamo aiutare le comunità a riconoscere precocemente i sintomi per ottenere una diagnosi tempestiva, in modo che possano ricevere il livello di assistenza di cui hanno bisogno”.
L’esperienza dimostra che le epidemie di Ebola possono essere controllate solo quando le comunità sono “pienamente coinvolte” nella risposta, ha insistito la signora Legrand, evidenziando un caso recente nella Repubblica Democratica del Congo in cui un paziente è guarito completamente ed è stato dimesso dall’ospedale L’OMS ha riunito esperti per esaminare potenziali trattamenti e vaccini contro il virus, e diversi prodotti sono stati individuati per ulteriori valutazioni. Per i casi confermati, tre potenziali terapie sono state considerate prioritarie per le sperimentazioni cliniche, ha rivelato la signora Legand: gli anticorpi monoclonali MBP 134 e maftivimab e l’antivirale remdesivir.
A scopo preventivo, l’antivirale orale obeldesivir è considerato prioritario in uno studio clinico come misura post-esposizione per coloro che sono stati a contatto con casi confermati.
L’esperta dell’OMS ha aggiunto che sono stati individuati due vaccini candidati che saranno valutati non appena le dosi saranno disponibili. L’agenzia sta collaborando a stretto contatto con i governi della Repubblica Democratica del Congo e dell’Uganda per supportare la valutazione di queste potenziali contromisure mediche, e allo stesso tempo “sta potenziando urgentemente le capacità di assistenza per garantire che tutti i pazienti nelle comunità colpite possano accedere a cure di supporto ottimali che possano contribuire a salvare vite umane”, ha affermato la signora Legand.
“Questa epidemia si sta verificando in un contesto molto complesso”, ha sottolineato, ricordando che nella sola provincia di Ituri, colpita dall’epidemia, 1,2 milioni di persone necessitano di assistenza umanitaria, mentre il conflitto in corso e l’insicurezza alimentare ostacolano la risposta. “Il problema che riscontriamo sul campo non è necessariamente una questione di risorse”, ha insistito Legand. “È una questione di accesso”.
Pur indicando che le persone provenienti dalle aree colpite che potrebbero essere state esposte all’Ebola non dovrebbero viaggiare, l’agenzia sanitaria delle Nazioni Unite non raccomanda alcuna restrizione ai viaggi o agli scambi commerciali con la Repubblica Democratica del Congo o l’Uganda sulla base delle informazioni attuali.
Info Ebola
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