Sugammadex, il primo e unico antagonista selettivo dei miorilassanti (Selective Relaxant Binding Agent - SRBA), rappresenta il primo progresso farmaceutico significativo compiuto nel campo dell’anestesia in oltre 20 anni. Sugammadex un nuovo antagonista del blocco neuromuscolare (reversal agent) dotato di un meccanismo d’azione innovativo, consente di inibire il rilassamento muscolare moderato e profondo (noto come blocco neuromuscolare - Neuromuscular Blockade - NMB), in modo più rapido rispetto al passato nell’arco cioè di circa tre minuti. Il farmaco agisce in caso di rilassamento muscolare indotto dalla somministrazione di rocuronio o vecuronio nel corso dell’anestesia generale.
Un meccanismo d’azione totalmente innovativo
Sugammadex, disattiva il blocco neuromuscolare indotto dai miorilassanti impiegati comunemente, rocuronio o vecuronio, in modo completamente nuovo rispetto a tutti gli altri antagonisti, mediante incapsulamento e inattivazione. Gli altri antagonisti disponibili (fra cui i colinergici che sono impiegati comunemente ma che agiscono in modo diverso rispetto a sugammadex), oltre ad esplicare un’azione più lenta, non antagonizzano il blocco neuromuscolare profondo e possono essere associati a diversi eventi avversi. Questi agenti possono causare un battito cardiaco irregolare, la comparsa di spasmo e secrezione nei polmoni, oltre ad una parziale decurarizzazione in alcuni casi.[i]
L’inibizione del
blocco neuromuscolare mediante l’impiego di sugammadex – Un complesso legato
strettamente
