Le persone con disturbi da Uso di sostanze (SUD) affrontano rischi maggiori per lo sviluppo di COVID-19 e per l'esperienza di gravi problemi associati all'infezione. Un recente studio su World Psychiatry ha  esaminato questi rischi in individui completamente vaccinati con SUD. 

Lo studio ha incluso 579.372 persone negli Stati Uniti (30.183 con diagnosi di SUD e 549.189 senza tale diagnosi) che erano state completamente vaccinate tra dicembre 2020 e agosto 2021 e non avevano contratto il COVID-19 prima della vaccinazione. 

Il rischio di infezione da coronavirus nelle persone vaccinate con SUD variava dal 6,8% per il disturbo da uso di tabacco al 7,8% per il disturbo da uso di cannabis, tutti significativamente più alti del 3,6% nella popolazione vaccinata non SUD. Dopo l'abbinamento per dati demografici (età, sesso, etnia) e tipi di vaccino (Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson), i pazienti con SUD, ad eccezione di quelli con disturbo da uso di tabacco, avevano ancora rischi più elevati di COVID-19 rispetto ai pazienti abbinati. individui senza SUD, con i rischi più elevati per quelli con disturbo da uso di cocaina e cannabis. 

Questi rischi eccessivi tra le persone con SUD erano in gran parte dovuti alla loro maggiore prevalenza di comorbilità e determinanti socioeconomici avversi della salute (come problemi relativi all'istruzione, all'occupazione e all'alloggio). 

"Nel nostro studio, il rischio complessivo di infezione da coronavirus tra i pazienti SUD vaccinati era basso, evidenziando l'efficacia e la necessità di una vaccinazione completa in questa popolazione", hanno scritto gli autori. "Tuttavia, i nostri risultati documentano che questo gruppo rimane vulnerabile anche dopo la vaccinazione, confermando l'importanza per i pazienti vaccinati con SUD di continuare ad adottare misure preventive protettive contro l'infezione".

NB: Il CDC definisce una infezione post vaccino (vaccine breakthrough infection) come quella in cui un tampone nasale può rilevare l'RNA o la proteina SARS-CoV-2 più di 14 giorni dopo che una persona ha completato le dosi complete raccomandate di un vaccino COVID-19 autorizzato dalla FDA. Non significa necessariamente che la persona si senta male - e infatti, il 27% dei casi segnalati al CDC erano asintomatici  e che solo il 10% delle persone con infezione  era ricoverato in ospedale (alcune per ragioni diverse dal COVID-19) e il 2% era morto.

World Psychiatry. DOI: 10.1002/wps.20921

Antonio Caperna